Les statines sont une classe de médicaments qui abaissent le taux de cholestérol sanguin. Ils agissent en bloquant une enzyme dans le foie responsable de la fabrication du cholestérol.
Des recherches récentes établissent un lien entre les médicaments hypocholestérolémiants et un risque moindre d’AVC hémorragique.
Selon des recherches récentes, les personnes prenant des statines, une classe de médicaments qui abaissent le taux de cholestérol, pourraient avoir un risque réduit d’hémorragie intracérébrale. L’hémorragie intracérébrale est un type d’accident vasculaire cérébral causé par un saignement dans le cerveau. L’étude vient d’être publiée dans la revue Neurologie.
« Bien qu’il ait été démontré que les statines réduisent le risque d’accident vasculaire cérébral dû à des caillots sanguins, des recherches contradictoires ont été menées sur la question de savoir si l’utilisation de statines augmente ou diminue le risque de première hémorragie intracérébrale », a déclaré l’auteur de l’étude, David Gaist, MD, Ph. D., de l’Université du Danemark du Sud à Odense et membre de l’Académie américaine de neurologie. « Pour notre étude, nous avons examiné les régions lobaires et non lobaires du cerveau pour voir si l’emplacement était un facteur dans l’utilisation des statines et le risque d’un premier saignement intracérébral. Nous avons constaté que les personnes sous statine présentaient un risque moindre de ce type de saignement dans les deux régions du cerveau. Le risque était encore plus faible avec l’utilisation à long terme de statines.
La région des lobes du cerveau couvre la majeure partie du cerveau, y compris les lobes frontal, pariétal, temporal et occipital. La région non lobaire comprend principalement les ganglions de la base, le thalamus, le cervelet et le tronc cérébral.
Pour l’étude, les chercheurs ont examiné les dossiers de santé au Danemark et ont identifié 989 personnes âgées en moyenne de 76 ans qui avaient une hémorragie intracérébrale dans la région du lobe du cerveau. Ils ont été comparés à 39 500 personnes qui n’ont pas eu ce type d’AVC et qui étaient similaires en termes d’âge, de sexe et d’autres facteurs.
Ils ont également examiné 1 175 personnes âgées en moyenne de 75 ans qui avaient une hémorragie intracérébrale dans les régions non lobaires du cerveau. Ils ont été comparés à 46 755 personnes qui n’ont pas eu ce type d’AVC et qui étaient similaires en âge, sexe et autres facteurs.
Les chercheurs ont utilisé les données de prescription pour déterminer les informations sur l’utilisation des statines.
Sur le nombre total de participants, 6,8 % qui avaient eu un AVC prenaient des statines depuis cinq ans ou plus, comparativement à 8,6 % de ceux qui n’avaient pas eu d’AVC.
Après avoir ajusté des facteurs tels que l’hypertension artérielle, le diabète et la consommation d’alcool, les chercheurs ont découvert que les personnes prenant actuellement des statines présentaient un risque d’accident vasculaire cérébral inférieur de 17 % dans les régions des lobes du cerveau et un risque d’accident vasculaire cérébral inférieur de 16 % dans le non-cerveau. – régions des lobes du cerveau.
Une utilisation plus longue des statines était associée à un risque plus faible d’AVC dans les deux régions du cerveau. En prenant des statines pendant plus de cinq ans, les personnes présentaient un risque d’accident vasculaire cérébral inférieur de 33 % dans la région du lobe du cerveau et un risque d’accident vasculaire cérébral inférieur de 38 % dans la région non lobaire du cerveau.
« C’est une nouvelle rassurante pour les personnes qui prennent des statines que ces médicaments semblent réduire le risque d’AVC hémorragique et le risque d’AVC dû à des caillots sanguins », a ajouté Gaist. « Cependant, notre recherche n’a été menée qu’auprès de la population danoise, principalement des personnes d’origine européenne. Davantage de recherches doivent être menées dans d’autres populations.
Référence : « Association entre l’utilisation de statines et le lieu des saignements intracérébraux : une étude de registre de cas-témoins niché » par Nils Jensen Boe, Stine Munk Hald, Mie Micheelsen Jensen, Jonas Asgaard Bojsen, Mohammad Talal Elhakim, Sandra Florisson, Alisa Saleh, Anne Clausen, Sören Möller, Frederik Severin Gråe Harbo, Ole Graumann, Jesper Hallas, Luis Alberto García Rodríguez, Rustam Al-Shahi Salman, Larry B. Goldstein et David Gaist, 7 décembre 2022, Neurologie.
DOI : 10.1212/WNL.0000000000201664
L’étude a été financée par la Fondation Novo Nordisk.
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