La vaccination contre le COVID-19 modifie temporairement la variabilité de la fréquence cardiaque

Les conclusions d’une nouvelle revue systématique publiée dans la revue MDPI Vaccins décrivent les changements à court terme de la variabilité de la fréquence cardiaque (HRV), en particulier de la moyenne racine des différences séquentielles entre les fréquences cardiaques normales (RMSSD) après la vaccination contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Néanmoins, les changements à court terme des paramètres de HRV se sont normalisés dans les trois jours suivant la vaccination.

Étude: Impact de la vaccination contre le covid-19 sur la variabilité de la fréquence cardiaque : une revue systématique. Crédit image : totojang1977 / Shutterstock.com

Arrière plan

Des programmes mondiaux de vaccination ont été rapidement lancés pour contenir la propagation effrénée du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), l’agent pathogène responsable du COVID-19. Cependant, malgré ces efforts, les programmes de vaccination font face à de multiples défis, dont le plus important est la réticence à vacciner.

Une hésitation élevée à la vaccination pouvant atteindre 25 % a suscité des inquiétudes quant à la sécurité des vaccins plus récents et en développement rapide. La poursuite de la recherche, la surveillance post-commercialisation, la sensibilisation du public et le partage d’informations sur l’innocuité fondées sur des données probantes sont recommandés pour répondre à ces préoccupations.

La vaccination contre le COVID-19 peut entraîner des symptômes neurologiques temporaires, notamment des étourdissements, des maux de tête, une léthargie, des migraines, une parosmie et une mauvaise qualité du sommeil, selon la base de données de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) sur les événements indésirables liés au vaccin contre le COVID-19.

Bien que rares, certains cas de vaccination contre la COVID-19 provoquant un trouble du système autonome (ANS) ont été signalés. Par conséquent, la VRC est une mesure importante et objective pour évaluer la régulation de l’équilibre autonome. De plus, sur la base des données HRV, une association a été établie entre la vaccination antigrippale et le dysfonctionnement du SNA.

À propos de l’étude

Pour aider à diffuser un soutien fondé sur des preuves pour la vaccination contre le COVID-19, les auteurs sud-coréens de la revue systématique actuelle ont exploré comment la vaccination contre le COVID-19 peut affecter les paramètres humains liés au HRV.

Cette revue systématique comprenait une recherche approfondie dans quatre bases de données médicales électroniques, y compris MEDLINE (via PubMed), EMBASE (via Elsevier), PsycARTICLES (via ProQuest) et Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (via EBSCO), pour évaluer le potentiel impact des vaccinations COVID-19 sur le HRV humain. Par la suite, une recherche manuelle a été effectuée sur Google Scholar le 29 juillet 2022 pour identifier les données manquantes signalées jusqu’au moment de l’étude.

Les études d’intervention et les articles de synthèse ont été exclus de l’étude. La vaccination contre le COVID-19 était la seule exposition évaluée.

Résultats de recherche

Les études examinées ont suggéré que la vaccination contre le COVID-19 a entraîné une diminution à court terme de la valeur RMSSD, qui pourrait être attribuée aux réponses post-vaccination autodéclarées. Cependant, les participants asymptomatiques ont obtenu des résultats mitigés concernant les modifications du VRC après la vaccination.

D’autres études ont rapporté que différents types de vaccins et de doses ont des effets différents sur les paramètres de VRC. Par exemple, la deuxième dose des vaccins Moderna et Pfizer-BioNTech pourrait être liée aux réponses d’anticorps du domaine de liaison au récepteur (RBD) du SRAS-CoV-2, alors que le vaccin Johnson & Johnson ne l’était pas.

La première dose du vaccin AstraZeneca a entraîné des changements plus importants liés au VRC par rapport à la deuxième dose.

La deuxième dose des vaccins Moderna et Pfizer a provoqué des changements plus importants du VRC que les premières doses de ces vaccins. En comparaison, une troisième dose de rappel du vaccin Pfizer-BioNTech a eu un impact plus important sur les indicateurs de stress basés sur le VRC que la première dose.

Dans l’ensemble, les vaccinations contre la COVID-19 ont eu un impact plus important sur le RMSSD des femmes que sur celui des hommes. De plus, les patients plus jeunes étaient plus touchés que les personnes plus âgées.

Notez que la qualité méthodologique des études incluses n’était pas optimale. De plus, les principales variables confondantes n’ont pas été mesurées ou ajustées dans les études sélectionnées.

Les résultats de cette revue confirment que les paramètres de VRC post-vaccination COVID-19 montrent des changements significatifs à court terme qui peuvent persister jusqu’à trois jours jusqu’à ce qu’ils reviennent finalement à la ligne de base. Néanmoins, quelques rapports de cas ont été identifiés décrivant des événements indésirables persistants après la vaccination contre la COVID-19, y compris le syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS).

Des changements significatifs du rapport RMSSD, HF et LF/HF ont été enregistrés chez les patients atteints de POTS. Par conséquent, sur la base des résultats de l’étude, le POTS est probablement une réponse individualisée à la vaccination contre la COVID-19 plutôt qu’un événement indésirable validé.

conclusion

Les découvertes de l’étude fournissent des perspicacités importantes dans la sécurité des vaccins COVID-19 d’une perspective factuelle et peuvent avoir des implications de santé publique pour réduire l’hésitation vaccinique. Il est important de noter que cette revue confirme l’innocuité globale de la vaccination contre la COVID-19 en ce qui concerne les paramètres HRV.