Une personne arrive pour une vaccination contre la variole du singe au Northwell Health Immediate Care Center de Fire Island-Cherry Grove, à New York, États-Unis, le 15 juillet 2022.
Edouard Munoz | Reuter
Les Centers for Disease Control and Prevention ont confirmé plus de 1 400 infections à monkeypox dans 44 États et territoires américains et ont déclaré qu’ils s’attendaient à ce que l’épidémie se développe.
Directeur du CDC Dr. Rochelle Walensky a déclaré que la demande de vaccins contre la variole du singe dépasse l’offre disponible, ce qui entraîne de longues files d’attente dans des endroits comme New York – un épicentre de l’épidémie.
« Nous savons que c’est frustrant », a déclaré Walensky dans une interview avec des journalistes vendredi. Le Département de la santé et des services sociaux s’efforce d’augmenter l’offre, a-t-elle ajouté.
Walensky a déclaré que l’agence s’attend à ce que le nombre de cas augmente en juillet et août, car les symptômes du virus commencent généralement dans les trois semaines suivant l’exposition. Les personnes qui ne savent pas encore qu’elles sont infectées consulteront probablement un médecin et se feront tester dans les semaines à venir.
Les États-Unis ont désormais la capacité d’effectuer 70 000 tests par semaine après avoir recruté plusieurs laboratoires commerciaux, dont Quest Diagnostics et Labcorp, a déclaré Walensky. Les laboratoires testent l’orthopox, la famille de virus qui comprend le monkeypox. Les personnes testées positives pour l’orthopox sont soupçonnées d’avoir des infections à monkeypox, selon le Dr. Jennifer Mc Quiston.
Les tests comprennent un prélèvement des lésions douloureuses caractéristiques de la maladie, mais cela peut prendre des semaines après l’exposition pour qu’elles se développent. Walensky a déclaré qu’il n’y avait aucun test approuvé qui puisse confirmer l’orthopox d’une autre manière.
L’épidémie touche actuellement principalement les homosexuels, les bisexuels et les autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes. Sur les 700 patients qui ont fourni des informations démographiques, la grande majorité s’est identifiée comme ayant des rapports sexuels avec des hommes, a déclaré Walensky.
Plus de 11 000 cas de monkeypox ont été confirmés dans le monde dans 55 pays, selon le CDC.
Distribution de vaccins
Les États-Unis ont expédié toutes les doses de vaccin contre le monkeypox que les États ont commandées jusqu’à présent, totalisant 156 000 injections, dont la grande majorité ont été livrées la semaine dernière, selon le HHS. Le gouvernement fédéral a mis 131 000 doses supplémentaires à la disposition des autorités locales vendredi, portant l’offre totale disponible à plus de 300 000 injections.
La campagne de vaccination du CDC est basée sur le vaccin à deux doses Jynneos, qui a été approuvé par la Food and Drug Administration en 2019 pour les adultes de 18 ans et plus à haut risque de monkeypox ou de variole.
Les États-Unis travaillent également avec le fabricant danois, Bavarian Nordic, pour prendre livraison de 786 000 doses supplémentaires de Jynneos actuellement stockées au Danemark. HHS pré-positionnera ces doses aux États-Unis, et elles seront disponibles pour distribution une fois que la FDA se retirera des installations de la société. Cette approbation est attendue d’ici la fin du mois, selon Dawn O’Connell, la responsable du HHS qui dirige le bureau qui supervise le stock stratégique national américain.
Le HHS a commandé 2,5 millions de doses supplémentaires du vaccin Jynneos à Bavarian Nordic, qui seront expédiées au stock national stratégique américain au cours de l’année à venir. Les États-Unis ont passé une commande vendredi pour 2,5 millions de doses supplémentaires, qui seront expédiées vers les stocks nationaux en 2023. Au total, les États-Unis devraient avoir près de 7 millions de doses de Jynneos d’ici la mi-2023, selon le HHS.
Les autorités sanitaires locales peuvent également demander le vaccin antivariolique de l’ancienne génération ACAM2000, qui est susceptible d’être efficace contre le virus de la variole du singe, mais le vaccin peut avoir des effets secondaires graves et n’est pas recommandé pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme les personnes vivant avec le VIH, les avec certaines affections cutanées et les femmes enceintes. Les États-Unis ont plus de 100 millions de doses d’ACAM2000.
Le CDC recommande aux personnes de se faire vacciner si elles ont été exposées ou suspectées au monkeypox au cours des deux dernières semaines. Les autorités sanitaires fédérales donnent la priorité à la distribution de vaccins dans les endroits où le nombre d’infections augmente, mais offrent également les injections à toutes les juridictions où se trouvent des personnes à risque d’infection par le monkeypox, a déclaré Walensky.
« Il est essentiel que les États et les juridictions signalent tous leurs cas rapidement et avec précision grâce aux rapports recommandés par le CDC », a déclaré Walensky.
Le vaccin Jynneos est administré en deux doses à 28 jours d’intervalle. Walensky a souligné qu’une dose unique n’offre pas une protection suffisante contre le virus et qu’il faut deux semaines pour que la deuxième injection fournisse une protection complète.
Symptômes et facteurs de risque
Le monkeypox se propage principalement par contact peau à peau, par des interactions rapprochées en face à face telles que des baisers et des matériaux contaminés tels que des draps et des serviettes, a déclaré le CDC.
Dans le passé, la maladie commençait généralement par des symptômes pseudo-grippaux, puis évoluait vers une éruption cutanée pouvant se propager dans tout le corps. Mais l’épidémie actuelle a produit des symptômes atypiques, certaines personnes développant d’abord une éruption cutanée ou n’ayant aucun symptôme pseudo-grippal. De nombreuses personnes ont développé une éruption cutanée, qui peut ressembler à des boutons ou des cloques, sur des zones intimes telles que les organes génitaux ou l’anus.
Walensky a déclaré que le CDC recommande aux gens d’éviter tout contact physique intime avec des personnes présentant une éruption cutanée ressemblant à la variole du singe et d’envisager de minimiser les relations sexuelles avec des partenaires multiples ou anonymes. Les gens devraient également envisager d’éviter les soirées sexuelles ou d’autres événements où les gens ne portent pas beaucoup de vêtements. Les personnes qui décident d’avoir des relations sexuelles avec un partenaire atteint de la variole du singe doivent suivre les directives du CDC pour réduire leur risque, a déclaré Walensky.
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