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Lori, 55 ans, est une diabétique en surpoids qui se présente au dermatologue avec des dizaines de furoncles douloureux sous les bras et à l’aine drainant du pus nauséabond.
Son corps est couvert de profondes cicatrices. Elle a honte d’essayer de sortir avec quelqu’un parce qu’elle n’est pas consciente de toutes les cicatrices sur son corps.
En conséquence, elle est devenue plus déprimée et a commencé à fumer un paquet de cigarettes par jour. Cela a nui à sa qualité de vie et à son bien-être émotionnel en souffrant d’anxiété.
Elle est récemment allée chez le dermatologue et on lui a diagnostiqué une affection cutanée inflammatoire appelée Hidrosadénite suppurée (HS).
Pour aggraver les choses, elle a appris qu’il s’agit d’une maladie chronique qui peut être exacerbée par le tabagisme.
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Personne ne connaît la cause exacte de l’hidrosadénite suppurée, mais les experts pensent qu’elle survient lorsque les follicules pileux se bouchent.
Il est important de savoir que l’hidradénite suppurée n’est pas causée par l’impureté et qu’elle ne peut pas être transmise à d’autres.
L’hidrosadénite suppurée peut être localisée ou généralisée dans tout le corps, en particulier les aisselles, les seins et l’aine.
Les signes et symptômes de la maladie comprennent :
- Petits morceaux douloureux de la taille d’un pois.
- Bosses qui fuient.
- Tunnels ou points noirs.
Certains facteurs de risque qui peuvent augmenter vos chances de développer l’hidrosadénite suppurée comprennent :
- Âge. Risque accru pour les personnes dans la vingtaine et la trentaine.
- Sexe. Les femmes sont plus susceptibles de se développer que les hommes.
- course. Aux États-Unis, le SH est significativement plus élevé chez les Afro-Américains.
- histoire de famille. Peut être hérité.
- Certaines conditions médicales augmentent votre risque, comme le diabète, l’obésité, l’acné sévère, l’arthrite et les maladies inflammatoires de l’intestin.
La clé d’un traitement efficace est d’obtenir un diagnostic précoce d’hidrosadénite suppurée. Consultez votre dermatologue si votre état :
- Devient douloureux.
- Avoir du mal à se déplacer.
- Ne s’améliore pas en quelques semaines avec des antibiotiques.
- Revient quelques semaines après l’arrêt du traitement.
L’hidradénite suppurée persistante et grave peut entraîner des complications, notamment :
- Infection. La présence de pus est courante et ne signifie pas nécessairement une infection.
- Cicatrices et changements cutanés pouvant ressembler à une corde ou à des piqûres.
- Mouvement limité. Mouvements limités ou douloureux, en particulier au niveau des aisselles ou des cuisses.
- cancer de la peau. Le carcinome épidermoïde a été rapporté dans l’hidrosadénite suppurée à long terme, impliquant la région périanale.
- Gonflement des bras, des jambes ou des organes génitaux. Bon nombre des sites les plus courants de HS contiennent de nombreux ganglions lymphatiques. Le tissu cicatriciel peut bloquer le système de drainage lymphatique, ce qui peut entraîner un gonflement des bras, des jambes ou des organes génitaux.
- Effets psychologiques et isolement social.
Les options de traitement peuvent varier en fonction de la gravité des lésions. Pour les cas moins graves, un antibiotique topique peut être un traitement efficace.
Parmi les autres moyens d’améliorer les épisodes, citons le passage à une alimentation saine, la perte de poids et l’arrêt du tabac.
Les antibiotiques oraux tels que la Doxycycline ou le Bactrim peuvent être utilisés pour traiter l’HS plus modérée à sévère pendant quelques semaines à plus long terme, par exemple quelques mois.
Les corticostéroïdes peuvent être prescrits sous forme de pilule ou d’injection pour réduire la douleur et l’enflure.
Les produits biologiques comme Humira sont très efficaces et peuvent aider à mettre le HS en rémission. Certains patients hésitent face à ce traitement parce qu’ils ont peur des injections ou parce qu’ils craignent que la réponse du système immunitaire ne soit réduite.
En dernier recours, le dermatologue peut référer à un chirurgien généraliste pour l’excision des voies, le drainage ou l’ablation du toit.
Quel que soit le traitement que vous choisissez, n’hésitez pas à prendre rendez-vous avec votre dermatologue.
Assurez-vous d’amener un ami ou un membre de votre famille pour vous aider à en savoir plus sur la maladie et à comprendre les avantages et les effets secondaires possibles des différentes options de traitement.
Soyez proactif et obtenez un traitement précoce avant que la maladie de la peau ne devienne incontrôlable et ne provoque davantage de cicatrices physiques et émotionnelles.
Susan Hammerling-Hodgers, membre de la National Psoriasis Foundation, est PA-C (Certified Physician Assistant) et MPAS (Master of Physician Assistant Studies) et travaille avec Brevard Skin and Cancer dans les bureaux de Merritt Island, Titusville et Rockledge.
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