La peur des lieux publics est courante chez les adultes épileptiques – Neuroscience News

Aperçu: Les symptômes phobiques et agoraphobiques sont fréquents chez les personnes épileptiques et entraînent une moins bonne qualité de vie.

Source: Université Wake Forest

Environ 5,1 millions de personnes aux États-Unis ont des antécédents d’épilepsie, ce qui provoque des crises répétées. Selon l’Epilepsy Foundation, l’épilepsie est le quatrième trouble neurologique le plus courant.

Alors que les recherches actuelles ont montré une augmentation de l’anxiété et de la dépression chez les personnes atteintes d’épilepsie, on sait peu de choses sur cette population et sur l’agoraphobie, un trouble anxieux associé à la peur d’être dans un lieu public ou d’être dans une situation qui provoque la panique ou la gêne.

Cependant, une étude récente de Heidi Munger Clary, MD, MPH, professeure agrégée de neurologie à la Wake Forest University School of Medicine, montre que les symptômes phobiques et agoraphobiques sont courants et associés à une mauvaise qualité de vie chez les personnes atteintes d’épilepsie.

L’étude apparaît en ligne dans Recherche sur l’épilepsie.

« Nous savons que l’agoraphobie peut entraîner des retards dans les soins aux patients en raison de la réticence à sortir, y compris les rendez-vous avec les prestataires de soins de santé », a déclaré Munger Clary, chercheur principal de l’étude. « C’est donc un domaine qui nécessite plus d’attention dans la pratique clinique. »

Dans l’étude, les chercheurs ont effectué une analyse transversale des données cliniques de base d’une étude de cohorte de registre de neuropsychologie. Les chercheurs ont analysé un échantillon diversifié de 420 adultes âgés de 18 à 75 ans atteints d’épilepsie qui ont subi une évaluation neuropsychologique au Columbia University Medical Center à New York sur une période de 14 ans.

« Plus d’un tiers des participants ont signalé des symptômes phobiques/agoraphobes importants », a déclaré Munger Clary. « Nous avons également constaté que les symptômes phobiques/agoraphobes, ainsi que les symptômes de dépression, étaient indépendamment associés à une mauvaise qualité de vie, mais pas les symptômes d’anxiété généralisée. »

Selon Munger Clary, étant donné que les symptômes phobiques/agoraphobes ne sont pas systématiquement évalués par les cliniciens, les résultats pourraient indiquer que davantage de recherches sont nécessaires à l’avenir pour développer des agents de dépistage plus complets des comorbidités psychiatriques dans l’épilepsie.

« Les symptômes de l’agoraphobie ne se chevauchent pas complètement avec les symptômes généralisés d’anxiété ou de dépression qui sont souvent dépistés dans la pratique de routine », a déclaré Munger Clary.

« Les prestataires devraient envisager des méthodes de dépistage des symptômes plus robustes pour identifier et mieux aider ces patients. Cela peut être important pour améliorer l’équité en matière de santé, étant donné d’autres résultats de recherche importants montrant que les personnes peu instruites et de race/ethnie non blanche avaient un risque accru de symptômes phobiques/agoraphobes importants.

financement : Ce travail a été soutenu en partie par les National Institutes of Health dans le cadre des subventions R01 NS035140, KM1 CA156709, UL1 TR001420 et 5KL2TR001421-04.

À propos de cette actualité sur la recherche et la psychologie sur l’épilepsie

Écrivain: Myra Wright
Source: Université Wake Forest
Contacter: Myra Wright – Université Wake Forest
Image: L’image est dans le domaine public

Recherche originale : Libre accès.
« Peur de sortir : mauvaise qualité de vie avec anxiété phobique dans un grand échantillon transversal de centres d’épilepsie pour adultes » par Munger Clary et al. Recherche sur l’épilepsie

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Résumé

Peur de sortir : mauvaise qualité de vie avec anxiété phobique dans un large échantillon transversal de centres d’épilepsie pour adultes

But

Les personnes atteintes d’épilepsie (PWE) ont des besoins de soins non satisfaits, en particulier dans le contexte de la santé mentale. Bien que la littérature actuelle ait identifié une incidence accrue d’anxiété et de dépression chez les PWE et leur contribution à une mauvaise qualité de vie, on sait peu de choses sur la présence et l’impact de la phobie spécifique et de l’agoraphobie. Notre objectif était d’évaluer les facteurs associés à des symptômes phobiques/agoraphobiques élevés dans un large échantillon d’un centre d’épilepsie tertiaire et d’évaluer leur impact sur la qualité de vie.

méthodes

Dans un échantillon diversifié de 420 adultes épileptiques, l’association transversale de facteurs démographiques, épileptiques et cognitifs avec des symptômes phobiques élevés a été évaluée à l’aide d’une régression logistique multiple. Les symptômes ont été mesurés par la sous-échelle d’auto-évaluation validée par le SCL-90R (le score T ≥ 60 est considéré comme un groupe avec des symptômes hautement phobiques). Un modèle de régression logistique multiple a été utilisé pour évaluer l’association indépendante des variables démographiques et cliniques avec la présence de symptômes fortement phobiques, et un modèle de régression linéaire multiple a été utilisé pour évaluer les associations transversales indépendantes avec la qualité de vie spécifique à l’épilepsie (QOLIE-89 ). .

Résultats

Un faible niveau d’instruction (OR ajusté 3,38), une race/origine ethnique non blanche (OR ajusté 2,34) et des symptômes d’anxiété généralisés (OR ajusté 1,91) étaient indépendamment associés à des symptômes phobiques/agoraphobes élevés, tous p < 0,005. Les symptômes phobiques/agoraphobes étaient indépendamment associés à une mauvaise qualité de vie, tout comme les symptômes de dépression, l'âge avancé et la race/ethnie non blanche. L'anxiété généralisée n'a montré aucune association indépendante significative avec la qualité de vie dans le modèle multivariable.

Conclusion

Dans cet échantillon d’étude, les symptômes phobiques/agoraphobiques étaient indépendamment associés à une mauvaise qualité de vie. Les cliniciens devraient envisager d’utiliser des outils de dépistage des symptômes plus globaux, avec un accent particulier sur les populations sensibles, car ces symptômes percutants peuvent être négligés en utilisant des paradigmes de dépistage généralisés axés sur l’anxiété.