CNN
†
Dans un coin : le régime méditerranéen médicalement reconnu, éternel favori des nutritionnistes. Le concurrent : Le régime céto populaire, connu pour limiter les glucides à quelques glucides précieux par jour.
Les partisans du céto affirment que le régime réduit l’appétit, fait fondre la graisse du ventre et augmente l’acuité mentale, une fois qu’une personne a passé les premiers jours de la « grippe céto », une sensation de malaise, de fatigue et de brouillard cérébral. À tout le moins, des études ont montré une amélioration à court terme de la glycémie chez les personnes qui utilisent également le céto.
La recherche a établi un lien entre le régime méditerranéen et un risque réduit de diabète, d’hypercholestérolémie, de démence, de perte de mémoire, de dépression et de cancer du sein, ainsi qu’une perte de poids, des os plus solides, un cœur en meilleure santé et une vie plus longue.
Un nouvel essai clinique contrôlé mené pendant la pandémie a comparé les deux régimes en demandant à 33 personnes atteintes de prédiabète ou de diabète de suivre les deux régimes pendant trois mois consécutifs. Au cours des quatre premières semaines de chaque régime, les participants ont reçu des livraisons de repas sains céto ou méditerranéens, puis ont suivi eux-mêmes leurs plans de repas.
Les chercheurs ont suivi le poids, la glycémie (glucose), les facteurs de risque cardiovasculaire et l’observance alimentaire des participants. Quel régime était encore debout à la dernière cloche?
« Les deux régimes ont amélioré le contrôle de la glycémie dans la même mesure, et les deux groupes ont perdu une quantité de poids similaire », a déclaré le Dr. Walter Willett, professeur d’épidémiologie et de nutrition à la Harvard T.H. Chan School of Public Health et professeur de médecine. à la Harvard Medical School. Il n’a pas participé à l’enquête.
Cependant, lorsque les chercheurs ont examiné l’impact des deux régimes sur les niveaux de graisses dans le sang qui contribuent aux maladies cardiaques, le régime méditerranéen a été le grand gagnant, selon l’étude publiée vendredi dans l’American Journal of Clinical Nutrition.
L’étude a suivi les lipoprotéines de basse densité, ou LDL, connues sous le nom de « mauvais » cholestérol, et les triglycérides, un autre type de graisse dans le sang qui contribue également au durcissement des artères.
«Le régime céto a considérablement augmenté le cholestérol LDL de 10%, tandis que le régime méditerranéen a abaissé le cholestérol LDL de 5%», a déclaré le Dr Frank Hu, président de la division de la nutrition à la Harvard TH Chan School of Public Health, qui n’était pas impliqué dans l’étude.
« La différence entre les deux régimes est assez grande et cela peut avoir des conséquences à long terme sur les maladies cardiovasculaires », a déclaré Hu.
Alors que les deux régimes réduisaient les triglycérides, le régime céto le faisait de manière plus significative, selon l’étude. Cependant, la réduction des triglycérides n’est pas aussi importante que l’augmentation du mauvais cholestérol, a déclaré Hu.
« Un taux élevé de cholestérol LDL est un facteur de risque beaucoup plus puissant et important pour les maladies cardiovasculaires que les triglycérides », a-t-il déclaré. « Ainsi, bien que les deux côtés aient été assez efficaces pour contrôler la glycémie à court terme, je pense que le principal problème est les effets potentiels à long terme du céto sur les maladies cardiovasculaires. »
Keto permet une perte de poids rapide, disent les partisans, en mettant les gens en cétose, un état dans lequel le corps commence à brûler les graisses stockées comme carburant. Mais pour arriver à la cétose, les glucides sont drastiquement réduits à 20 à 50 grammes par jour. (Une tasse de riz cuit pèse environ 50 grammes.) Manger des glucides supplémentaires vous sortira de la cétose.
Le régime alimentaire quotidien d’un Américain typique est composé à 50% de glucides, a déclaré Hu, donc c’est éteint cet apport à moins de 50 grammes est « une réduction énorme. C’est difficile à supporter pour les gens. »
Les gens considèrent souvent le céto comme un régime « à base de viande » et remplissent leurs assiettes de produits laitiers entiers, de saucisses, de bacon et d’autres viandes contenant des graisses saturées, qui peuvent toutes contribuer à l’inflammation et aux maladies chroniques.
Cependant, l’étude a utilisé un « régime cétogène bien formulé », qui limitait l’apport élevé en protéines et mettait l’accent sur les légumes non féculents, a déclaré l’auteur de l’étude Christopher Gardner, professeur de recherche en médecine au Stanford Prevention Research Center.
« J’ai essayé de donner à chaque régime la meilleure chance. Je n’ai pas essayé d’en faire un céto merdique et un bon méditerranéen ou un céto merdique et un bon céto », a déclaré Gardner, qui est également directeur de la recherche clinique et translationnelle au Stanford Diabetes Research Center.
Le régime céto interdit toutes les céréales, les légumineuses et les fruits à l’exception d’une poignée de baies. Cependant, le régime méditerranéen met l’accent sur l’emballage de votre assiette avec des fruits, des légumes, des haricots, des lentilles, des grains entiers, des noix et des graines.
Les deux régimes conviennent que « nous mangeons beaucoup trop de sucre ajouté et de céréales raffinées, et nous ne mangeons pas assez de légumes », a déclaré Gardner. « Donc, toute l’étude a été mise en place pour voir s’il y a un avantage à se débarrasser des fruits, des grains entiers et des haricots sur céto – après avoir fait les choses sur lesquelles tout le monde est d’accord. »
En plus de l’augmentation du mauvais cholestérol, les personnes en phase céto avaient « des apports réduits en thiamine, en vitamines B6, C, D et E et en phosphore », ainsi qu’une « quantité incroyablement faible de fibres », a déclaré le Dr. shivam. Joshi, professeur adjoint clinique de médecine à la Grossman School of Medicine de l’Université de New York. Il n’a pas participé à l’enquête.
« Les grains entiers et les fruits ont des effets bénéfiques sur la santé, et leur exclusion du groupe céto soulève des inquiétudes à long terme implications pour la santé », Willett a dit. En outre, a-t-il déclaré, « Beaucoup de gens trouvent que s’en tenir à un régime céto pendant longtemps est difficile. »
En effet, l’étude a révélé que la plupart des gens avaient abandonné le régime céto après la fin de l’étude.
«Ils se sont fait livrer du céto à leur domicile. Ils avaient un éducateur sanitaire qui les a aidés », a déclaré Gardner. « Pourtant boum ! La plupart des gens ont cessé de suivre le régime céto presque immédiatement (lorsque cette partie de l’étude s’est terminée), tandis que beaucoup de ceux qui suivaient le régime méditerranéen continuaient de manger de cette façon à la fin de l’étude.
Quel est le message central de la recherche ?
« Le message principal pour moi est qu’une restriction sévère de certains glucides sains n’est pas nécessaire pour améliorer le contrôle glycémique et la santé cardiométabolique », a déclaré Hu.
« Vous pouvez suivre un régime méditerranéen sain ou un régime modéré en glucides ou un régime végétarien très sain. Il existe plusieurs options pour les personnes ayant des préférences alimentaires différentes.
#Confrontation #régime #Keto #contre #Méditerranée #Lequel #gagné #CNN