Les AIT sont des urgences, pas seulement des « mini-AVC », selon le groupe

Remarque

Selon l’American Heart Association, les attaques ischémiques transitoires, ou AIT, ne doivent plus être considérées comme de simples « mini-AVC », mais plutôt comme les signes avant-coureurs d’un AVC plus important.

Dans de nouvelles directives, le groupe indique qu’au moins 240 000 Américains subissent un AIT chaque année et appelle les prestataires médicaux à traiter les AIT comme des urgences.

La déclaration donne aux prestataires de soins médicaux des conseils sur la façon d’évaluer les patients qui soupçonnent qu’ils ont eu un AIT. La condition survient lorsqu’un blocage temporaire du sang vers le cerveau provoque des symptômes semblables à un accident vasculaire cérébral qui disparaissent rapidement.

Étant donné que les symptômes disparaissent généralement en une heure, il peut être difficile de diagnostiquer les AIT suspectés, selon les directives.

Pendant des années, les AIT ont été communément appelés mini-AVC, mais le terme est impropre. Dans un communiqué de presse, les responsables de l’AHA affirment qu’un AIT est « plus précisément décrit comme un coup d’avertissement ». Bien que moins graves que les AVC complets, les AIT évoluent en AVC complets dans les trois mois chez environ 1 patient sur 5. Près de la moitié de ces AVC graves se produisent en seulement deux jours, écrivent les scientifiques.

Les directives appellent les prestataires de soins à utiliser à la fois l’imagerie cérébrale et les scores d’évaluation des risques pour déterminer si un accident vasculaire cérébral a endommagé le cerveau et identifier les patients à risque d’accident vasculaire cérébral majeur. Les prestataires doivent examiner les symptômes et les antécédents médicaux, puis effectuer une tomodensitométrie pour exclure les conditions qui peuvent imiter l’AIT.

Les patients doivent passer une IRM dans les 24 heures suivant l’apparition des symptômes, recommande le rapport.

Les hôpitaux ruraux et mal desservis sans neurologues sur place ou avec un accès limité à l’imagerie devraient participer aux réseaux de télémédecine qui connectent les prestataires de soins de santé et transfèrent les patients vers les hôpitaux centraux pour l’imagerie ou organisent des IRM ambulatoires, indique la directive.

« L’inclusion de ces étapes pour les personnes suspectées d’AIT peut aider à déterminer quels patients bénéficieraient d’une hospitalisation, par rapport à ceux qui peuvent sortir en toute sécurité des urgences avec un suivi étroit », a déclaré Hardik P. Amin, professeur agrégé de neurologie. a présidé le comité de la société pour la rédaction des déclarations scientifiques, dans le communiqué de presse. Amin est également directeur médical de l’AVC à l’hôpital Yale New Haven.

Les AIT présentent les mêmes symptômes que les AVC : visage tombant, faiblesse des bras, troubles de la parole, étourdissements. Les personnes présentant d’autres facteurs de risque cardiovasculaire tels que l’obésité, l’hypertension artérielle et le tabagisme sont plus à risque.

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