Les résultats sont là : des saignements menstruels plus abondants après la vaccination contre le covid sont une chose

Les cycles menstruels sont un signe vital de santé quelque peu oublié – similaire à la fréquence cardiaque, à la fréquence respiratoire et à la température corporelle, mais beaucoup moins discuté.

Sauf au début de 2021, lorsque les gens ont remarqué qu’ils avaient des saignements menstruels plus abondants que la normale ou inattendus après avoir été vaccinés contre le COVID-19.

Bien que cela les changements ont été de courte duréeet que les cycles de la plupart des gens sont revenus à la normale un mois ou deux plus tard, une question persistait : combien de périodes vaccinées avaient connu des changements dans leurs règles après la vaccination ?

Près de la moitié, selon une vaste étude Publié dans Progrès scientifique qui a enquêté plus de 39 000 adultes pendant trois mois, et ont constaté qu’environ 42 % de celles qui avaient des cycles menstruels réguliers saignaient plus que d’habitude après la vaccination.

La plupart des essais cliniques visent à déterminer si des vaccins tels que ceux conçus pour lutter contre le COVID-19 peuvent être administrés en toute sécurité à une personne pré-gênant (oui) ou affectent la fertilité (non). Les essais de vaccins ne suivent généralement pas les participants pendant plus d’une semaine après la vaccination et posent rarement des questions sur les menstruations.

Les fabricants de vaccins ont donc « n’avait aucun moyen de déterminer dans quelle mesure cette observation était une coïncidence ou un effet secondaire possible des vaccins », écrit anthropologue biologique et auteur de l’étude Katharine Lee de la faculté de médecine de l’Université de Washington et ses collègues.

Alors Lee s’est associé à Kate Clancy, une écologiste de la reproduction humaine spécialisée dans la santé des femmes à l’Université de l’Illinois à Urbana-Champaign, et a commencé à collecter des données.

C’était en avril 2021, et avec de multiples variantes virales se propageant par vagues à travers le monde, les chercheurs ont conçu une enquête en ligne pour capturer un large éventail de réponses d’adultes menstrués.

« La réponse a été écrasante », a déclaré Clancy à ScienceAlert dans un e-mail.

L’idée que les vaccins, qui préparent le système immunitaire à se défendre contre l’infection, pourraient modifier le cycle menstruel n’est certainement pas nouvelle.

En 1913, une étude a noté comment: le vaccin contre la typhoïde était associée à des irrégularités menstruelles, y compris des règles manquées, tardives, précoces et abondantes. Les vaccins contre l’hépatite B et le cancer du col de l’utérus (contre le papillomavirus humain ou HPV) sont également connus pour perturber le cycle menstruel chez certaines personnes.

« En général, les changements dans les saignements menstruels ne sont pas rares ou dangereux, mais l’attention à ces expériences est nécessaire pour renforcer la confiance dans la médecine », Lee et ses collègues expliquer.

Il est particulièrement important dans les groupes ayant des problèmes de santé : été licencié depuis longtemps par des médecins.

L’enquête a demandé aux personnes entièrement vaccinées qui n’avaient pas eu le COVID-19 de signaler les changements qu’elles avaient remarqués dans leur cycle menstruel, la durée du cycle, la durée des saignements et les symptômes menstruels courants après la vaccination.

« Des changements menstruels inattendus et non planifiés peuvent provoquer des inquiétudes, de l’anxiété ou d’autres réactions négatives, en plus de l’inconfort et de la douleur physique », Lee et ses collègues pour écrire.

Parmi les répondants qui ont décrit leurs cycles menstruels comme étant pour la plupart réguliers, près de la moitié des répondants à l’enquête en ligne (42%) ont déclaré avoir des saignements menstruels plus abondants après la vaccination contre le COVID-19.

Environ la même proportion de personnes (44 %) n’ont signalé aucun changement dans leurs cycles menstruels après la vaccination.

Une proportion beaucoup plus faible de personnes avaient des règles plus légères.

De plus, une proportion importante de personnes qui n’ont pas leurs menstruations normalement (parce qu’elles sont ménopausées ou prennent des contraceptifs réversibles à longue durée d’action ou des hormones de confirmation sexuelle) ont également signalé des saignements intermenstruels.

Lee, Clancy et ses collègues avertissent que les résultats de l’étude ne peuvent pas être généralisés à des populations plus importantes et surestiment probablement la prévalence.de saignements abondants à court terme après la vaccination.

« Le but n’a jamais été d’évaluer parfaitement la prévalence », Clancy a déclaré à ScienceAlert, mais « pour écouter les gens et valider leurs inquiétudes car il y en avait tellement qui s’en sont débarrassés rapidement. »

Cela dit, les résultats de l’étude concordent avec ceux de d’autres études de périodeng personnes dans le ROYAUME-UNI et le les Pays-Baset confirmer les rapports anecdotiques.

Clancy rapporte également que : mtous les répondants à l’enquête ont déclaré qu’ils étaient « toujours très heureux d’avoir reçu le vaccin, mais ils étaient fâchés que personne ne l’ait étudié auparavant ».

Les chercheurs soulignent que les résultats n’indiquent pas de changements dans la fertilité et suggèrent que leur étude justifie une enquête plus approfondie sur les causes possibles de cycles temporairement perturbés.

Parmi les personnes de moins de 45 ans, celles qui ont connu des règles plus abondantes après avoir été vaccinées étaient probablement plus âgées, identifiées comme latinos ou hispaniques, ou avaient des conditions préexistantes telles que l’endométriose.

Nous savons également qu’une multitude de facteurs de stress biologiques peuvent perturber même le cycle menstruel le plus régulier. Des niveaux élevés d’exercice soutenu et vigoureux et de restriction calorique, un stress prolongé et une inflammation peuvent tous perturber ou arrêter le cycle menstruel sans affecter la fertilité à long terme.

Les vastes expériences des répondants à l’enquête font qu’il est difficile de définir exactement comment la durée, le moment et l’évolution de la période peuvent changer après avoir été vaccinés.

Cependant, sur la base de leurs données, Lee et Clancy ont une idée de ce qui pourrait arriver.

Ils pensent qu’il est plus probable que les vaccins puissent perturber les voies inflammatoires du corps, plutôt que de modifier les voies des hormones ovariennes, car il y avait peu de différence entre les personnes menstruelles qui utilisaient un contraceptif hormonal et celles qui ne l’étaient pas.

Bien sûr, la seule façon de démêler ces effets potentiellement entrelacés est de collecter les données – et mieux dès le départ, dans le cadre d’essais cliniques.

« Une leçon importante est que les effets des interventions médicales sur les menstruations ne devraient pas être une réflexion après coup dans les recherches futures », a déclaré Victoria Male, immunologiste de la reproduction à l’Imperial College de Londres. a écrit en 2021 dans le Revue médicale britannique.

« Les études cliniques fournissent le cadre idéal pour faire la distinction entre les changements menstruels causés par les interventions et ceux qui se produisent de toute façon, mais il est peu probable que les participants signalent des changements dans les menstruations, sauf demande spécifique. »

Les prochaines étapes de Lee et Clancy consistent à réanalyser l’ensemble des données de la première enquête pour voir si les résultats sont valables dans un échantillon plus large et au fil du temps. Dans une seconde étude, ils reviennent également sur des expériences de soins antérieures.

« Nous espérons que nous pourrons mieux comprendre comment les expériences de soins de santé affectent le sentiment du vaccin, améliorent la confiance et la communication, et donnent aux patients le traitement d’écoute et de soins qu’ils méritent », a déclaré Clancy à ScienceAlert.

L’étude est publiée dans Progrès scientifique.

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