La douleur dans 2 zones peut être un bon prédicteur d’une crise cardiaque

Les crises cardiaques sont des événements aigus rarement précédés de signes avant-coureurs clairs, mais les symptômes peuvent parfois apparaître des heures ou des semaines avant l’événement cardiaque. La plupart des autorités sanitaires conseillent de surveiller les signes d’essoufflement, de douleur à l’épaule ou d’inconfort thoracique. Selon une étude, la douleur dans les jambes peut également être un signal important d’une crise cardiaque imminente.

La douleur corporelle peut refléter différents types de maladie vasculaire selon l’endroit où elle se produit dans le corps.

Par exemple, lorsqu’il n’affecte que les membres inférieurs, cela peut indiquer des problèmes de circulation sanguine dus à une maladie artérielle périphérique.

Cependant, il est important de noter que la douleur aux jambes n’est pas un symptôme d’une crise cardiaque, mais cela pourrait être un signe de maladie cardiaque.

Une étude de 2019 publiée dans JAMA Cardiology a révélé qu’environ 5 % des personnes atteintes de MAP ont une crise cardiaque dans les 30 mois.

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L’étude a identifié deux types de crises cardiaques, avec des infarctus du myocarde de type 1 causés par des événements coronariens thrombotiques aigus.

L’infarctus du myocarde de type 2, en revanche, a tendance à suivre un déséquilibre aigu entre l’apport et la demande en oxygène.

Le rapport déclare : « Les symptômes avancés des membres semblaient être un prédicteur plus fort de l’infarctus du myocarde de type 2 que de l’infarctus du myocarde de type 1.

L’infarctus du myocarde chez les patients atteints d’AOMI était associé à un risque accru de décès cardiovasculaire et […] événements nécessitant une hospitalisation.

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Aux premiers stades de la MAP, les symptômes peuvent être clairsemés, la plupart des complications survenant exclusivement pendant l’exercice et s’arrêtant au repos.

La clinique de Cleveland explique : « Les premiers symptômes de l’AOMI sont généralement des douleurs, des crampes ou une gêne dans les jambes ou les fesses (claudication intermittente).

« Cela se produit lorsque vous êtes actif et disparaît lorsque vous vous reposez. »

Cependant, à mesure que la maladie progresse, la claudication peut devenir apparente la nuit lorsque le corps est complètement détendu.

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C’est un signe que le blocage artériel restreint le flux sanguin vers les extrémités et prive les extrémités d’oxygène.

Il convient de noter que la MAP a tendance à se développer sur des décennies, prenant parfois jusqu’à 50 ans pour que les symptômes se manifestent.

Les signes de MAP représentent également un spectre de gravité de la maladie, certains cas survenant asymptotiquement.

En fait, environ 20 à 50% des patients diagnostiqués avec la maladie sont asymptomatiques, malgré des signes de maladie marqués lors des tests.

« Au fur et à mesure que la maladie progresse et que les vaisseaux sanguins se rétrécissent, le flux artériel vers les membres inférieurs s’aggrave et les symptômes peuvent se présenter soit avec une claudication intermittente classique, soit avec une claudication atypique ou une gêne aux jambes », explique l’Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé (AHRQ).

Il ajoute: « La claudication intermittente est définie comme un inconfort des membres inférieurs qui s’exerce mais ne se résout pas systématiquement avec le repos. »

Plus la maladie est avancée, plus une personne est susceptible de développer une claudication sévère, ce qui peut réduire la distance de marche et provoquer des douleurs au repos.

Le stade final de la MAP – appelé ischémie cliniquement critique des membres – est défini comme une douleur au repos durant plus de 14 jours, une ulcération ou un tissu gangréneux.

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